八旬老人急性中风吞咽困难 80后护士徒手“盲插”空肠管被点赞

王淼正在给昏迷的张爷爷插空肠管

武汉晚报6月13日讯(记者刘璇 通讯员彭夏丽 李艳芳)“真是太感谢你了,年纪轻轻的没想到技术这么好!”12日,正在武汉市第一医院神经内科住院的张爷爷家属不停地向80后护士王淼致谢,对她在没有借助任何设备的条件下徒手为昏迷的老人插上了鼻肠管点赞。经过5天的肠道营养治疗,张爷爷已经醒了,并能点头摇头和家人交流。

6月3日,81岁的张爷爷突然歪倒在地,家人将他送到往武汉市第一医院,被诊断为急性中风。老人偏瘫失语,吞咽十分困难,护士给他插上了胃管补给营养。入院后,张爷爷反复发烧,管床医生两次“升级”抗生素,每次换药后体温就下来,可过两天又开始发烧,喉咙里全是脓痰,人也陷入了昏迷。

每次护士给张爷爷吸痰,他的面部表情都很痛苦,家人心疼不已。很可能是食物返流误吸所致!管床医生单萍当即与管床护士王淼商议,马上改用空肠置管。

空肠管长1.3米,从鼻腔里插入,经过整个消化道到达营养吸收功能更强的小肠。“听医生讲完后,我认为是需要借助仪器才能完成,特别是看到管子那么长。没想到王淼就在床边插管,徒手就完成了,只花了不到40分钟。”说起当天的情形,张爷爷的儿子连连称赞。

王淼告诉记者,患者的营养状况与其神经功能恢复程度和生活能力恢复之间有密切关系,中风患者营养状况差会导致低蛋白血症,加重继发性感染和多器官衰竭甚至死亡。她介绍,以往为无法进食的患者插空肠管,需要送到胃镜室,麻醉后通过消化内镜来完成。徒手盲插管,不仅省去了患者来回折腾,还减轻了患者的心理压力,节省了不少经济成本。

据了解,从今年起,市一医院神经内科护士“盲插”空肠管的成功率已经达到95%,最快一次的操作只花了半个小时。

(编辑:王雪)

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