“五年生存率是”=“只能多活5年”?

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医学上常采用“五年生存率”来评价癌症的治疗效果或。但患者或家属听到五年生存率,会误认为医生的意思是得这肿瘤只能活五年,这显然是不对的。本文简单介绍一下医生口中的五年生存率究竟是个什么概念。

什么叫五年生存率

五年生存率是临床上用来反映某种癌症严重程度、进展快慢或凶险程度的一个指标,在医学上也用这个指标来评价癌症治疗效果。五年生存率是个统计学概念,通俗地来说,癌症五年生存率可以理解为某种癌症经过治疗后,生存五年以上的患者占的比例。可以作为一种预测,但统计一般需要较大的样本量,才有预测的意义。

比如1000位III期直肠癌患者接受了相同的手术治疗后,经过5年的随访,有500人还存活,而其他500人有一部分可能出现转移和复发而去世,那么这家医院这种方法治疗III期直肠癌手术治疗后五年生存率为在50%。

为什么选择五年作为标准呢?

癌症之所以难以治愈,就在于癌症治疗后容易复发转移。患者接受治疗后,患者症状也得到缓解,临床检测结果显示肿瘤消失。

而转移和复发大多发生在治疗后3年之内,约占80%左右,少部分发生在治疗后5年之内,约占10%。所以治疗后5年内不复发,再次复发的机会就很少了,而是意味着已接近治愈,故常用5年生存率代表癌症的疗效。

五年生存率怎么用? 通过统计五年生存率这个客观的指标,肿瘤学家可以掌握肿瘤的恶性程度、对比不同方法的治疗效果,最终得出最好的治疗方法,同时也可以对预期生存进行评价。

评估预后:

同样是肿瘤五年生存率差别却这么大,这与肿瘤的生物学行为和治疗手段密切相关。比如说治疗效果差的胰腺癌五年生存率在5%左右,治疗效果好的分化型甲状腺癌五年生存率可达90%以上。

由于每种肿瘤的恶性程度不一、肿瘤发现时的分期很大程度影响了肿瘤患者的预后,因此五年生存率可以在相同类型肿瘤中某一分期进一步来比较,例如上面举的那个直肠癌的例子。

对比治疗手段:

毫无疑问,五年生存率高是某种方法有效最强有力的证据。那些各种民间偏方、传言号称治疗、治愈肿瘤的人,他们若那不出五年生存率来证明他们的疗效,一律可以视为空口无凭。 随着治疗手段和理念的进步,不少肿瘤的五年生存率得到显著提高,例如胃肠道间质瘤,在一种靶向药(伊马替尼)出来之后,把胃肠道间质瘤的五年生存率整整提高了30%左右,使得胃肠道间质瘤成为了治疗效果最好的实体瘤; 全直肠系膜切除(TME)理念和技术的应用使得直肠癌的五年生存率从30%-45%上升到68%。

别拿概率的事往自己头上套

五年生存率只是一个统计概念,并不指某个患者的生死结局。概率是对总体而言,五年生存率只是一个对总体人群的预估、预期,对于个体 对于概率的事,不要往自己头上套,“哎呀,我只有30%的概率或五年,完了,完了”这种是不对的想法。虽然是同一种肿瘤,但每个人还是有个体差异,即使五年生存率仅有5%的胰腺癌也有可能术后生存五年以上(临床治愈),如果发现的早你也有可能成为那5%,因此面对肿瘤不要盲目恐慌或者轻易放弃治疗。

如何延长生命和提高生存质量?

除了饮食外,患者要加强补硒,硒直接参与机体代谢,调节患者的免疫机能,有效的增强患者自身对化疗的抵抗力,且硒可修复患者被化疗杀伤的正常细胞,有效的改善减轻化疗产生骨髓抑制,白细胞降低,食欲不振,恶心呕吐等副作用,并维持白细胞稳定,对患者顺利完成治疗,以及提升患者生存质量影响积极,无特殊情况者,口服硒维康口嚼片补硒1-3个月,即可有效纠正患者化疗期间体内血硒不足。可以有效的提高癌症患者的免疫力,减少患者痛苦,延长生命,提高生存质量。返回搜狐,查看更多

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